هیپنوتیزم

هربرت اشپیگل (Herbert sphegel) ،که نشانه چرخش کره چشم را برای هیپنوتیزم مطرح کرد

هیپنوتیزم را  حالت افزایش تمرکز موضعی و حساسیت تعریف می کند این حالت با احساس بی ارادگی ،احساس خودکاری حرکات همران است و ادراکات عادی شده یا آنها را تغییر دهد هیپنوتیزم به عنوان تغییر حالت هشیاری ،حالت تجزیه ای ،و حالت پسرفت هم تعریف شده است

مارتین اورن(Martine orne) هیپنوتیزم را حالتی تعریف کرده است که در ان شخص قادر است به تلفیقات مناسب از راه تجربه تغییرات اداراک ،حافظه،یا خلق واکنش نشان دهد خصوصیت اساسی هیپنوتیزم تغییر تجربی ذهنی است .

میلتون اریکسون (Milton erickson)، یکی از پیشگامان القاءهیپنوتیک بالینی،فرایند خوابواره بالینی را "دوره بی قید و بند که در ان فردیت می تواند شکوفا شود" توصیف کرده است.

 هیپنوتیراست ها کلا معتقدند که شخص ظاهرا بطور خود انگیز حرکات برنامه معمول خود را اتجام می دهد که بطور اتوماتیک توجه درون می گردد درست مثل یک حالت خوابواره که بیمار واداشته می شود نسبت به   های فرایند های ناخودگاه رفتار است .

تاریخچه

فردریش آنتون مسمر(1734-1815)پزشک اتریشی پدیده هیپنوتیزم را،که اوآن را مسمرسیم نامید و متقد بود نتیجه مغناطیسم انسانی است و اینکه مایعی نامرئی بین مسریسم کننده و موضوع درمان جریان می یابد پدید اورد .

اصطلاح هیپنوتیزم ک خواب(hyposمعادل یونانی خواب است)قرار دارد،در دهه 1840معرفی نمود.

فروید که ریر نظر شارکو کار می کرد در اوائل برای احیا خاطرات سرکوب شده بیمارانش ار خیپنوتیزم استفاده کرد وی متوجه شد که تحت هیپنوتیزم اتفاقات تروماتیک مجددا تجربه می شود، فرایندی که به abreaction مشهور است،بعدها فروید روش تداعی آزاد را جانشین هیپنوتیزم ساخت.

امروزه هیپنوتیزم روشی است که هم به عنوان نوعی درمان (hypnotherapy) بکارمی رود،روشی پژوهشی برای زنده ساختن خاطرات فراموش شده است ووسیله ای برای تحقق نیز به

شمار می رود.

وابسته های نوروفیزیولوژیکی هیپنوتیزم

هیچ یافته نوروفیزیولوژیک خاص در کس که تحت هیپنوتیزم است وجود ندارد برخلاف فرد در حال خواب که تغییرات الکتروآنسفالوگراف (EEG) نشان می دهد فرد هیپنوتیزم شده EEGشبیه فرد هشیار و درحالت توجه نشان می دهد برخی از پژوهشگران افزایش موج آلفا را گزارش کرده اند اما این یافته ثابت نیست مطالعات توموگرافی با نشر پوزیترون(PET)تغییرات کارکردی مبهمی در قشر پیشانی افراد هیپنوتیزم شده نشان داده اند.

هپینوتیزم درمانی

بیماران در خوابواره هیپنوتیک می تواند خاطراتی را که خارج از این حالت به هشیاری راه نمی یابد خاطراتی را که خارج از این حالت به هشیاری راه نمی یابند به خاطره آورد از این خاطرات می توان در روندرمانی برای تقوییت فرضیات روانکاوی در مورد پویائی های بیمار یا توانا ساختن او به استفاده از این خاطرات ه عنوان واسطه تداعی های تازه استفاده نمود در بعضی از بیماران می توان با هیپنوتیزم ان ها را به سنین پیشتر عمر باز گرداند تا خاطراتی را که در گذشته های دور روی داده است

مجددا تجربه نمایند این بیماران حوادث را به همان گونه ای که روی داده بود توصیف نماید ودر نتیجه آن احسان راحتی نماید هیپنوتیزم در درمان فراموشی و فرار مرضی نقشی دارد اما در مانگر باید سرکوب شده به هشیار ممکن است خطرناک باشد چون ممکن است بیمار را دچار اضطرا بشدید سازد.

موارد استفاده از کاربردها

از هیپنوتیزم با درجاتی مختلفی از موفقیت در درمان سومصرف موتد مخدر،الکلسیم،مصرف دخانیات و چاقی استفاده شده است برای ایجاد بیهوشی نیز مورد استفاده قرار گرفته و اعمال جراحی بزرگ بدون استفاده ار دارو تحت هیپنوتیزم صورت گرفته برای مداوای درد های مزمن نیز بکار رفته است.اختلالات دیگری نیز نسبت به هیپنوتیزم واکنش مثبت نشان می دهند :آسم،زگیل،خارش،آفونی و انواعدیگری از علایم تبدیلی با هیپنوتیزم می توان به راحتی ایجاد آرامش نمود بطوری که بیمارمی تواند با کنترل اضطراب با موفقیت ترساننده روبرو شود در حساسیت زدایی تدریجی نیز برای ایجاد آرامش مورد استفاده قرار گرفته  است.

موارد ممنوع

بیماران هیپنوتیزم شده در یک حالت وابستگی ناجور نسبت به درمانگر قرار دارند و ممکن است انتقال قوی پدید اید که با پیوستگی مثبت همراه بوده و باید مورد احترام قرارگرفته و تعبیر شود در بیمارانی که اسیب پذیر تر بوده و مشکلاتی در سنجش واقیعت دارند ممکن است انتقال منفی پیدا شود بیمارانی که در ارتباط با اعتماد اساسی دچار اشکال هستند مثل بیماران پارانوئید یا مسائلی در کنترل احساس تسلیم شدن دارند مثل بیماران وسواسی ،نامزدهای مناسبی برای هیپنوتیزم نیستند وجود یک سیستم اخلاقی امن برای همه درمتنها مهم است ولی هیپنوتیزم که بیماران بی نهایت تلقین پذیر و انعطاف پذیر هستند وجود سیستم ارزش اخلاقی قوی اهمیت اساسی دارد وجود سیستم اخلاقی قوی اهمیت اساسی دارد در این بیماران در حالت خوابواره به اعمالی دست بزند که در غیر این صورت وخالف ان است یا خلاف اصول اخلاقی او است یا خلاف او است جای بحث وجود دارد.

روش  های مختلف برای توانا ساختن افرادی که از نظر روانی شدیدا بیمار هستنئد برای کسب مهارت های اجتماعی و شغلی برای زندگی مستقل این درمان در جاهای مختلف بیمارستان ،درمانگاه سرپائی ،بهداشت روانی بیمارستان های روزانه یا کلوب های اجتماعی صورت می گیرد